מיומקטומי בגישה זעיר פולשנית
כריתת מיומות היא הסרתם בניתוח של סיבי שרירן (פיברואידים) מן הרחם. הדבר מאפשר לרחם להישאר במקומו ומ גביר את הסיכוי לנשים מסוימות, להיכנס להריון לעומת המצב הקודם. כריתת מיומות היא טיפול מועדף לסיבי שרירנים עבור נשים המעוניינות להיכנס להריון.


מהו ניתוח בסיוע רובוטי?
הכניסה לחלל הבטן תבוצע באופן דומה ללפרוסקופיה. לאחר הסתכלות על האיברים בחלל הבטן וקיבוע זרועות הרובוט והמצלמה בתוך חלל הבטן, אבצע
את הניתוח בעודי יושב בקונסולת המנתח בסמוך למיטת החולה. הניתוח מבוצע על ידי ולא ע״י הרובוט בניגוד למה שניתן לחשוב בטעות. קונסולת הרובוט כוללת בתוכה מערכת מחשוב מתקדמת שמאפשרת:
ראיה תלת מימדית ובהגדלה ניכרת. מערכת שמייצבת את תנועות המנתח.
מערכת אופטית מיוחדת שניתנת להפעלה בזמן הניתוח ומאפשרת לראות
את בלוטות הלימפה אותן ברצוני לכרות מודגשות בירוק על רקע שחור לבן ובכך מאפשרת הוצאה של בלוטות הכרחיות בלבד.
זרועות הרובוט מאפשרות הרמה של דופן הבטן ובכך מאפשרות להקטין משמעותית את הלחץ התוך בטני בניתוח. זהו יתרון עצום לחולות
בעלות עודף משקל. בעתיד מערכת מחשוב זו תכלול אפשרויות נוספות שנועדו לסייע למנתח הטוב ביותר להקטין את שיעור הסיבוכים ולהגיע
לרמת דיוק גבוהה ככל האפשר.
ההחלמה מניתוח רובוטי היא מהירה מאוד, ללא קשר למשקל ולגיל החולה.
תוכלי להשתחרר לביתך ביום הניתוח (אם בוצע בשעות הבוקר) או למחרת בבוקר. מרבית המטופלות נדהמות מהעדר הכאבים ומיכולתן להתהלך כמה שעות לאחר הניתוח בכוחות עצמן. תוכלי לחזור לתפקוד מלא תוך 7-14 יום.
מהו ניתוח בגישה זעיר פולשנית?
מדובר בעוד דרך לבצע את הניתוח. בניתוח בגישה זו יבוצעו מספר חתכים קטנים (לרוב 4-5) בגודל של 8-12 מ"מ על פני הבטן במקום חתך אחד ארוך. באופן כללי, ניתוח בשיטה זו מבטיח החלמה מהירה, כאב ותחלואה מופחתת באופן משמעותי, אשפוז קצר בהרבה בהשוואה לניתוח בגישה פתוחה ותוצאות קוסמטיות טובות יותר.
מהי לפרוסקופיה?
הניתוח יחל בהחדרת מצלמה לחלל הבטן ומילוי חלל הבטן בגז, בכדי שניתן יהיה לראות את איברי הבטן השונים וכדי לייצר מרחב עבודה בחלל הבטן. השלב הבא הוא סקירה של חלל הבטן והסתכלות על האיברים הפנימיים בכדי לתכנן את המשך הניתוח בהתאם.
לאחר מכן, אבצע מספר חתכים קטנים על פני הבטן, דרכם אוכל להשתמש בכלי הניתוח השונים ולדגום רקמות שונות. הרחם יוצא דרך חתך בנרתיק.

מערכת הרובוט דה-וינצ׳י XI
וארבעת זרועותיה
למי מתאים הרובוט?
בעיקרון לכולן. פלטפורמה בה יש מחשב בין המנתח לבין החולה המשמש כאמצעי בקרה נוסף ומספק אמצעי עזר כגון ראיה משופרת, מנגנון לזיהוי רקמת היעד להוצאה בניתוח (המקבילה לראיית לילה), מנגנון המאפשר
דיוק בתנועות עדינות יכול רק להועיל לכולם.
משיקולי תקציב, נכון להיום התעדוף לניתוח מסוג זה הוא למקרים המורכבים יותר כמו: עודף משקל ניכר, רחם גדול, צורך בכריתה רדיקלית בגידולים של צוואר הרחם עד 2 ס"מ, מקרים לאחר טיפול כימותרפי, נשים בגיל מתקדם.
שאלות ותשובות שלפני הניתוח
האם מומלצת פעילות גופנית לפני הניתוח?
פעילות גופנית סדירה תשפר משמעותית את תהליך ההחלמה שלך. אם את כבר מתעמלת, פשוט תמשיכי. אם את לא, התחילי בהדרגתיות לשלב פעילות גופנית קלה בחיי היומיום שלך. פעילות כזו לא צריכה להיות מאומצת כלל. 15 דקות הליכה עדיפים בהרבה על העדר פעילות.
מה לגבי הפסקת עישון ואלכוהול?
אם את מעשנת, מומלץ מאוד שתפסיקי לפני הניתוח.
אנא פני לרופא המשפחה שלך לצורך עזרה בנושא.
צריכת אלכוהול :
אין לצרוך כל משקה אלכוהולי 24 שעות לפני הניתוח
מאחר שאלכוהול עלול לשנות את יעילותן של חלק מתרופות ההרדמה שניתנות בניתוח.
רחצה לילה לפני ובוקר אחרי?
רחצה - לילה לפני הניתוח:
רחצה רגילה לילה לפני הניתוח עשויה להפחית את שיעור הזיהומים בניתוח.
השתמשי בסבון רגיל ושמפו. סבני את גופך בספוג חדש כשאת
מתחילה מאזור הצוואר וממשיכה כלפי מטה, מבלי לשכוח את הטבור.
הקפידי ללבוש בגדים נקיים.
רחצה בבוקר הניתוח:
השתמשי בספוג חדש, סבון רגיל ושמפו למקלחת רגילה.
אל תשתמשי בתחליבי גוף שונים, בושם ותכשיטי גוף כמו עגילים וכד.
הימנעי מלגלח את איזור הניתוח.
מהי התזונה המומלצת לפני הניתוח?
1. לילה לפני הניתוח:
ניתן לאכול ולשתות כרגיל עד חצות.
שתי משקה ממותק (מיץ צלול בלבד) במהלך הערב. 3-4 כוסות.
שתי את המשקה במהלך 10 דקות.
לאחר חצות ניתן לשתות מים או מיץ צלול.
2. בבוקר הניתוח:
אין לאכול.
שעתיים לפני הניתוח, שתי 2 כוסות מיץ צלול במשך 10 דקות.
אין לשתות בשעתיים שלפני הניתוח.

שאלות ותשובות תהליך הניתוח ולאחריו
למידע נוסף בנושא בשפה האנגלית, היכנסי לאתר של המרכז הרפואי מקגיל, מונטריאול.
For more information in English, please press the link to the McGill University Health Centere Patient education Office
